Вот что можно сказать о модели «СДВ – стресс – болезнь». Хотя ее функциональность не была доказана, в ней есть большой смысл.

Человек с СДВ сталкивается со стрессовым фактором или проблемой, которую необходимо решить. Его или ее лимбическая система посылает сообщения «вниз по течению» (системам организма через ось HPA), чтобы подготовиться к действию. В результате учащается сердцебиение и повышается кровяное давление, а также происходят другие изменения, активизирующие стрессовую реакцию. Лобные доли мозга получают сигнал к действию. Если вы помните, работа лобных долей заключается в том, чтобы давать указания, сообщать остальным частям мозга и тела, что именно они должны делать. Однако в мозге человека с СДВ лобные доли часто дремлют. Они не реагируют на сигнал к действию, и задача остается невыполненной. Когда ничего не происходит, лимбическая система продолжает посылать запрос на действие и поддержку. Лимбическая система словно кричит, а ось HPA остро реагирует, в то время как лобные доли дремлют в наушниках и не слышат криков.

Конечно, переживать такую модель вялой или отсутствующей реакции снова и снова – эмоциональный стресс. А если добавить к этому самобичевание по поводу того, что вы тупой или ленивый, то это еще больше усугубляет стресс и без того перегруженной системы. Существуют доказательства того, что стресс может вызывать изменения в работе мозга и тела. Ось HPA может «перегореть» под шквалом стресса, что приведет к ненормальному функционированию и физическим заболеваниям, связанным со стрессом. Иммунная система также может сдаться под натиском стресса, и это увеличит вероятность инфекций, аутоиммунных расстройств и приобретенной чувствительности.

Мы не хотим вас пугать. Жизнь с СДВ и так пугает, если не добавлять к ней дополнительные поводы для беспокойства. Существует бесчисленное множество способов, с помощью которых синдром дефицита внимания вызывает стресс в нашей жизни. В этой главе мы затронули лишь некоторые из них. Причина, по которой мы подняли вопрос о связи СДВ со стрессом и болезнью, заключается в том, что вы можете что-то с этим сделать. Мы хотим, чтобы вы серьезно отнеслись к заботе о себе. Вы этого достойны.

В первую очередь нужно уделить некоторое время осознанию того, как стресс влияет на ваш разум и тело. В течение нескольких дней постарайтесь сосредоточиться на своих телесных ощущениях. Какие модели стресса проявляются в вашем теле?

Когда вы осознаете свои стрессовые паттерны, вы можете использовать медитативную активность для расслабления тела. Вы также можете решить отстраниться от стрессовых ситуаций, пока не будете готовы справиться с ними.

Вот вам домашнее задание, если вы решите его принять. В следующий раз, когда у вас начнется адреналиновый приступ продуктивности, сделайте для себя несколько заметок. Оценивайте свое функционирование каждый час (или около того) во время приступа по шкале от 1 до 10, причем 10 – это пик производительности. Обратите внимание на то, как долго длится ваша повышенная работоспособность. Затем проанализируйте свое функционирование в течение нескольких дней или недели после этого. Сколько времени вам требуется для восстановления? Стоит ли период концентрации внимания такой цены? Или же процентные ставки слишком высоки?

Эта глава была посвящена поиску способов замедления жизненного темпа и более внимательного отношения к влиянию вашего образа жизни на мозг и тело. Мы намеренно поместили главу о медитации перед главой о лекарствах. Если не делать таких пауз, чтобы проверить себя, очень легко использовать лекарства как инструмент более сильной нагрузки, чем уже имеющаяся. В следующей главе мы рассмотрим медикаменты и несколько альтернативных методов пробуждения мозга.

Глава 14. Лекарства как часть мнокомпонентного лечения

По мере того как ваше путешествие продолжается, вы, скорее всего, окажетесь на незнакомой территории, сталкиваясь с новыми трудностями. Что делать, если проверенные стратегии самопомощи перестают работать? Что делать, если депрессия, тревожность или сложности в обучении мешают справляться с симптомами?

Мы задаём эти вопросы, чтобы подчеркнуть: может, стоит попросить о помощи? Возможно, до сих пор ваша «команда из одного человека» работала вполне эффективно. Но сейчас это уже не так – иначе вы бы не чувствовали будто тонете в зыбучих песках или пытаетесь плыть против течения.

Такие переживания вовсе не редкость для взрослых с СДВГ. Но это не означает, что вы проиграли или не справились. Это просто сигнал о том, что «старые методы» нуждаются в пересмотре. Мы предлагаем вам внимательно взглянуть на свою команду поддержки – и подумать, как её расширить, чтобы лучше справляться с текущими трудностями. Вам поможет психотерапевт? Специалист по обучению? Коуч? Психиатр? Список может быть длинным, но в центре новых трудностей лежит необходимость в мультимодальном подходе. Это означает, что при СДВГ, как правило, нужен «больше, чем один вид» помощи или лечения.

Может, вы задумываетесь – поможет ли медикаментозное лечение. Если это так, вам, конечно, стоит обратиться к психиатру. И здесь мы, не уставая, повторяем: важно быть активным участником процесса помощи себе.

В следующем разделе мы поразмышляем о медикаментах – с помощью историй, которыми с нами на протяжении лет делились клиенты. Мы предполагаем, что если вы сейчас колеблетесь, стоит ли использовать медикаменты, – вы, возможно, узнаете себя в этих историях и получите немного ясности.

Нет однозначного ответа на вопрос о медикаментах: лечиться или нет?

Мы наденем свои «шляпы всеведующих коучей», чтобы написать этот обзор медикаментозного лечения. После многих лет работы со взрослыми с СДВГ, мы твёрдо убеждены в необходимости всестороннего подхода. Путь человека с СДВГ может быть крайне одиноким и подавляющим, поэтому важно найти людей, которые поддержат вас, ведь они играют важную роль в процессе восстановления.

Наша ответственность перед читателями – независимо от темы – заключается в том, чтобы выступать в роли коучей по СДВГ. Это значит, что особенно в таких запутанных и противоречивых вопросах, как медикаментозное лечение, мы будем информировать, поддерживать и, надеемся, давать пищу для размышлений. Как коучи, мы доверяем вам, нашим читателям, право принять то решение, которое наилучшим образом поможет вам прийти к процветанию.

Так что… о чём вы думаете, когда слышите поставленный нами вопрос? Какие мысли приходят вам в голову, когда вы размышляете над темой: Быть или не быть… на медикаментах?

Большинство СДВ-шников поначалу очень неохотно рассматривают возможность приема лекарств для себя. Они долго думают, прежде чем решиться на медикаментозное лечение синдрома дефицита внимания. Ниже перечислены распространенные вопросы и проблемы, над которыми задумываются люди с СДВ, принимая решение о