Алкоголь присутствует в нашей культуре повсеместно и считается деликатесом. Мы рождены в обществе, в котором употребление алкоголя является неизменным атрибутом праздников и торжеств. Везде, где собираются люди, есть алкоголь. Даже на детских праздниках обсуждают, почему там не может быть бочонка с пивом. Алкоголь – столь же обязательная часть веселого девичника, как и платья для подружек невесты. Есть алкоголь для определенных времен года и алкоголь для определенного времени суток. Есть алкоголь для вечеринок и элитный алкоголь. Его пьют в моменты эйфории, грусти и другого эмоционального стресса. Алкоголь считается средством для снятия напряжения и релаксации. Мы усваиваем все эти неписанные правила еще до наступления половой зрелости. В среднем молодые люди впервые употребляют алкоголь в возрасте 15 лет и с этой минуты входят в клуб ценителей спиртных напитков, рассказывающих друг другу забавные истории о своей последней попойке. Мы растем с положительными ассоциациями, связанными с алкоголем, такими как удовольствие, радость жизни или общение.

Но самое глупое, что все это не выдумки! Алкоголь действительно делает нас более свободными, уверенными и расслабленными на короткий срок. И что еще более глупо, так это то, что напиваются до бесчувствия именно те люди, кому в обычной жизни с трудом дается быть свободными, уверенными и расслабленными, – тревожные, отчаявшиеся, застенчивые, напряженные, грустные. А также те, кто страдает от боли, или те, у кого есть проблемы со сном. Зачастую люди с алкогольной зависимостью – это люди, которые обратились к алкоголю за помощью и поддержкой, как к легальному и социально приемлемому средству для самолечения с полки супермаркета. Сами виноваты?

Алкоголь – печально известный актер второго плана во многих трагических историях, которые никогда бы не произошли, будь их герои трезвыми. И последствия алкоголизма для здоровья огромны. По этой причине в 2011 году европейские государства-члены ВОЗ поставили перед собой задачу снизить уровень вредного употребления алкоголя. План действий предусматривал сведение к минимуму проблем, связанных с алкоголем, путем расширения профилактических мер, введения норм содержания алкоголя в крови у водителей или ограничения доступности алкоголя. Результаты того, в какой степени план удалось реализовать, представили в 2017 году: в отношении политики просвещения об опасностях алкоголизма Германия занимает 23-е место среди 29 стран-участниц. А в том, что касается ограничения доступности алкоголя, и вовсе плетется в хвосте. Это значит, что алкоголь в Германии более доступен, чем где-либо еще, его употребление разрешено в общественных местах и даже за рулем (в установленных пределах), а об опасностях злоупотребления спиртными напитками практически не предупреждают.

Сами виноваты?

Исследования показывают, что около 70 % нашего потребления алкоголя (то есть употребления любых напитков с содержанием этанола) обусловлено внешними факторами, например устоявшимися привычками потребления и приемлемостью их для общества. Но также здесь играют роль стоимость и доступность. Поэтому мы хоть и учитываем свои предпочтения, но в то же время обращаем внимание на то, что есть в наличии и что нам по карману. Мы пьем то, что пьют все, и то, что позволяет наш кошелек. С 2001 года в Германии в меню заведений общественного питания должен быть представлен минимум один безалкогольный напиток «по требованию», стоимость которого ниже самого дешевого алкогольного напитка. Законодательно это закреплено в качестве меры профилактики в так называемом параграфе о яблочном соке, но кто об этом знает? Сами виноваты?

Исследования близнецов показали, что в 50–60 % случаев развитие алкогольной зависимости обусловлено генетической предрасположенностью. Это означает, что с описанными здесь обстоятельствами и общественным отношением к алкоголю имеют дело самые разные люди. Во-первых, те, кто психологически уязвим, а во-вторых, те, кому не повезло с наследственностью. Да, остальные, не принадлежащие ни к той, ни к другой группе риска, вероятно, способны найти здоровый и приятный способ употребления алкоголя. Однако тем, кто в них входит, приходится гораздо, гораздо тяжелее. Поэтому выражение «сами виноваты», конечно, чересчур недальновидное.

Между виной, стыдом и ненавистью к себе: Что делает отказ от алкоголя таким трудным?

Люди, страдающие хроническими запоями в течение многих лет, как правило, переживают (и причиняют) множество бед. Алкогольная зависимость повреждает важные нейронные структуры, в результате чего пострадавшие теряют способность контролировать свои действия и становятся вспыльчивыми [2]. Нередко к этому добавляются растущая безответственность, снижение интереса к собеседнику, раздражительность или даже агрессивность. В наркологических клиниках людей с зависимостью часто бестактно расспрашивают о четырех вещах: автомобиле, работе, друзьях и семье. Обычно эти сферы жизни утрачиваются из-за последствий алкоголизма именно в таком порядке. А как обстоят дела у тебя? Остерегайся эффекта домино. Опыт показывает: стоит упасть первой костяшке, за ней последуют все остальные.

Зависимость – хищный демон, который опустошает своих жертв и бросает их на произвол судьбы. Мышление зависимых людей вращается вокруг их потребления. Все остальное отходит на второй план, что становится невероятно болезненным переживанием для близких. Человек, желающий завязать, часто лишь на первом длительном этапе трезвости осознает, кого он обидел и бросил, что упустил и что разрушил. Зависимость обходится невероятно дорого. Это осознание и связанные с ним стыд, вина и ненависть к себе буквально набрасываются на дрожащего, ослабленного и сломленного человека в худший период его жизни. На человека, который долгое время топил свои негативные эмоции в алкоголе и полностью доверил этому веществу контроль над своим разумом. И здесь порочный круг зависимости нередко замыкается снова: «Теперь это не имеет значения! – шепчет алкоголь. – Ты не справишься, посмотри на себя!» А может и так: «Ты не заслуживаешь лучшей жизни!»

Правда в том, что воздержание поначалу никому не доставляет удовольствия. Все внутри тебя будет кричать, требуя немедленно остановить этот отвратительный эксперимент. Твой отравленный мозг будет жаждать удовольствия, твоя израненная душа захочет покоя. Но обещаю, если ты продержишься некоторое время, твое тело выздоровеет. Метаболизм твоего мозга придет в норму. Ты почувствуешь себя более бодрым(ой), осознанным(ой) и живым(ой), чем когда-либо. И у тебя будет шанс справиться с потерями и обрести новую жизнь.

Крысиный парк: является ли зависимость психическим расстройством?

(Предупреждение: в этом разделе описывается эксперимент на животных!)

Многим лабораторным крысам пришлось провести свою жизнь в ужасающих условиях. Эксперименты, в ходе которых их изолировали и фиксировали в одном положении, чтобы они нажатием на кнопку могли получить воду или морфий, похоже, доказали, что наркотики вызывают зависимость. Крысы даже отказывались от еды в пользу постоянного пребывания