обстоят и у людей с ГТР. Здесь порой происходит самая настоящая «магия»: некоторые из пациентов признаются, что чувствуют необходимость беспокоиться, словно тревога позволяет им снизить вероятность наступления воображаемой катастрофы. А для некоторых тревожные размышления и вовсе являются неотъемлемой частью их жизни, например, будучи матерью, дедушкой, другом или женой, они следуют девизу: «Какая же это любовь, если я не беспокоюсь о своем близком?» Они воспринимают «беспокойство» как акт любви, который окутывает человека, подобно непромокаемому плащу.
Однако большинство твоих родственников предпочли бы, чтобы ты меньше нервничал(а), тревожился(лась) и переживал(а), поскольку они порой чувствуют себя виновниками твоего стресса. И еще кое-что: сколько бы в глубине души мы ни размышляли и ни страдали, это никак не влияет на события в нашей жизни. Доказано, например, что большинство детей возвращаются из школьных поездок грязными, но счастливыми и невредимыми – независимо от того, волновались ли их родители.
Круг беспокойств и круг влияния
Вернемся к фанатам тру-крайм: они узнают жуткие подробности, эмоционально вовлекаются в сюжет, а также слышат финал истории. Однако именно этого не делают люди с ГТР. Они словно перескакивают у себя в голове от одного страшного заголовка к другому, иногда бегло просматривая сами истории, но так и не доходя до финала. Они прокручивают весь калейдоскоп ужасов «Что, если…», не додумывая катастрофу до конца: «Да что, черт возьми, произойдет, если?..» Такое судорожное перескакивание от мрачного сценария к другому не позволяет человеку испытать полноценные эмоции (кроме скрытого, физически ощутимого стресса). Итак, при ближайшем рассмотрении вереницы беспокойств на самом деле являются стратегией избегания. А избегание усиливает страх.
Минуточку, скажешь ты, значит, чтобы избавиться от моей генерализованной тревоги, мне следует глубже в нее погрузиться? Именно. И здесь снова следует вспомнить наш главный постулат: путь проходит ровно посередине! Доказано, что попытки подавить мысли делают их еще более навязчивыми [29]. Твоя задача – дать страху прийти и почувствовать, что ты можешь это сделать без чьей-либо поддержки и без избегания. Тогда тревога отступит. То же самое касается всех вещей, в которых ты сейчас себе отказываешь, потому что они кажутся тебе слишком рискованными.
В то же время важно укрепить нейронные связи смелости, уверенности и оптимизма в твоей нервной системе. Возможно, тебе трудно ощутить покой, безопасность и элементарное доверие к миру внутри себя. Безусловно, этому всегда есть биографические причины. Не исключено, что у тебя сформировано глубинное убеждение, что сигналы «все хорошо» и «ты в безопасности» должны подаваться исключительно извне, потому что внутри тебя лишь неуверенность и страх. Людям с ГТР особенно полезно изучать и применять методы релаксации, когда напряжение усиливается.
Пример генерализованного тревожного расстройства: анализ рисков в худшем проявлении!
Фрау И. описала себя как «тревожного ребенка тревожных родителей». Она выросла в атмосфере гиперопеки, с постоянным скрытым посланием: «Окружающий мир большой и опасный. Нужно всегда быть настороже». Отец всегда предостерегал, чтобы дочь задумывалась обо всех возможных последствиях своих действий и никогда не «радовалась слишком рано» и не «убаюкивала себя ложным чувством безопасности». Что нечто плохое действительно может случиться в любой момент, фрау И. окончательно поняла в 17 лет, когда ее мать внезапно скончалась после непродолжительной тяжелой болезни. Долгое время фрау И. считала, что благополучно пережила этот удар судьбы. Но сама став матерью, она испытывала все больший стресс и напряжение. С каждым шагом к самостоятельности, который делает ее семилетний сын, фрау И. чувствует, что «на радаре не все чисто». Вообще-то женщина собиралась вернуться к работе на неполный день, когда сын пойдет в школу, но об этом не могло быть и речи из-за ее синдрома раздраженного кишечника[32].
Фрау И. всегда назначала время приема на утро, как можно раньше. Пока другие люди пили кофе и неспешно начинали новый день, она уже была совершенно растерянна и вся на нервах. Дорога до школы сына, а затем на терапию представлялась ей чередой бесчисленных опасностей, которые она мысленно прокручивала день за днем, – а также все, что могло за ними последовать. Что, если кто-то свернет на перекрестке с круговым движением и врежется в машину с той стороны, где сидит ее сын? Если бы с ним что-то случилось, она бы не пережила. Но даже если бы сын остался цел и невредим, помятый кузов сейчас совсем не кстати, ведь если стиральная машина все-таки сломается, она попросту не сможет платить аренду. Выселят ли ее из дома с ребенком? Она бы не справилась с таким стрессом: «В конце концов, я потеряю сознание или заработаю язву желудка».
В таком стиле фрау И. мысленно перескакивала от катастрофы к катастрофе. Бесконечная череда тревог и страхов проносилась в ее голове. А на бесконечный фильм ужасов организм реагировал симптомами стресса. Дрожащая, с урчащим животом, фрау И. сидела в моем кабинете и больше всего на свете желала одного: уверений, что все не так уж плохо. Гарантий в том, что она, ее сын, автомобиль и стиральная машина, вероятно, проживут еще какое-то время. Подтверждения того, что она не заболеет, не сойдет с ума от всех забот и по-прежнему будет хорошей матерью. Женщина хотела, чтобы терапия «сняла» ее стресс и помогла обрести покой. Спойлер: никаких сертификатов, обеспечивающих безопасность и неприкосновенность, не существует, и, к сожалению, во время терапии я не могла их выдать.
Опросник: есть ли у меня генерализованное тревожное расстройство?
□ Я постоянно напрягаюсь и волнуюсь, даже в повседневных ситуациях, когда другие вполне расслаблены.
□ Я очень беспокоюсь о благополучии своей семьи и своего окружения, у меня часто возникает мысль, что может случиться что-то плохое.
□ Беспокойство и тревога мучают меня уже как минимум шесть месяцев.
Ты согласен(на) со всеми пунктами? Если нет, скорее всего, ты не страдаешь ГТР. Если да – красный флажок! Тогда ответь на следующий вопрос: что лучше всего описывает твои ощущения?
□ Мое сердце быстро или сильно колотится, иногда кажется, что оно спотыкается.
□ Я потею.
□ У меня дрожат руки и/или колени.
□ Во рту становится сухо и липко.
Хотя бы один из этих симптомов сопровождает тебя ежедневно? Если нет, то в твоем случае это может быть некоторый дискомфорт, но, скорее всего, не генерализованное тревожное расстройство. Если да – красный флажок! Тогда читай дальше.
В то же время я ощущаю следующее:
□ Кажется, что мне трудно дышать.
□ Я чувствую