Измерять живот нужно нетянущейся сантиметровой лентой на середине расстояния между самым нижним ребром, которое можно прощупать, и верхней точкой подвздошной кости. Кольцо из ленты вокруг живота должно располагаться параллельно плоскости пола. Чем меньше при этом на измеряемом человеке будет одежды, тем лучше. Живот нельзя стягивать лентой. На самом деле нужно тянуть с силой 100 граммов. Для этого на ленте желательна специальная индикаторная пряжка.

Человек стоит на полу прямо. Руки – вдоль тела. Стопы – вместе. Вес тела нужно распределять равномерно между стопами. Если на вдохе выпятить живот, его объем явно будет больше. Поэтому измеряют в конце нормального выдоха. Кто угодно может напрячь мышцы и подтянуть живот. Или можно распустить живот, и тот вывалится вниз. И то и другое неправильно. Еще раз: стойте спокойно и прямо. Расслабьтесь и несколько раз спокойно вдохните и выдохните. Тогда живот не будет сильно подтягиваться и сильно распускаться. Только после этого можно начинать измерять.

Живот может быть раздут газами, наполнен пищей или жидкостью. Все это помешает точному измерению. Также есть мнение, что нужно измерять утром натощак. Но этот момент жестко не регламентируют.

Бедра измеряют вокруг самой широкой части ягодиц. Каждый объем нужно измерить два раза. Если разница одного и того же объема – в пределах 1 см, считаем среднее между этими измерениями. Если же разница между двумя измерениями больше 1 см, нужно забыть первую серию измерений и снова перемерить этот объем два раза.

Как оценить результат? Для мужчин индекс талия/бедра должен быть меньше 0,90. Для женщин индекс талия/бедра должен быть меньше 0,85. Все, что выше, считают ожирением.

Как быть жирным, но здоровым

Да, так можно было. Это не шутка.

Все слышали про «парадокс ожирения». Это такое явление, при котором жирные люди почему-то реже умирают. Это не значит, что жир полезен для здоровья, но в ситуации «пока толстый сохнет, худой сдохнет» люди с ожирением выживают. То есть если в больнице два человека оказались в крайне тяжелом состоянии, то иногда у жирного будет преимущество.

После интересных историй про «парадокс ожирения» стали появляться сообщения о «здоровом ожирении». Так называли людей, которые имели лишний вес, но артериальное давление, холестерин и глюкоза в крови были у них в пределах нормы. То есть тут дело не в смертности, а в общем уровне здоровья.

И вот это уже не совсем понятно. Люди моложе 45 лет с лишним весом слишком часто оказывались здоровенькими. Тут есть два очевидных объяснения.

В определении лишнего веса обычно используют индекс массы тела. Он зависит от роста и веса, но не учитывает телосложение. Нужно еще измерять пузо. Если пузо измерили, а оно оказалось не слишком большим, то лишний вес может быть связан, например, с хорошо развитыми мышцами.

Сейчас полно жирных детей с повышенным артериальным давлением и сахарным диабетом. Когда-нибудь, в старости, у них, может, и будет инфаркт, но это случится не скоро. Так что ребеночек подрастет и до 45 лет будет оставаться относительно здоровеньким.

Тут обычно вспоминают борцов сумо. Они реально жирнючие люди, но так усиленно тренируются, что в брюшной полости у них мало вредного висцерального жира. То есть подкожный жир у них свисает, а глюкоза и холестерин в крови остаются в приличных пределах.

Еще один классический пример – это форма распределения жира. Грушевидная женская фигура меньше вредит здоровью, чем форма яблока.

Получается, что, выполняя кое-какие условия, можно набрать приличное количество подкожного жира, но при этом не слишком испортить здоровье. Для этого нужна регулярная физическая нагрузка, необходимо правильно питаться, бросить курить и моментально выполнять все назначения лечащего врача, даже если это будет целая пригоршня таблеток. Только так можно одновременно сохранить и здоровье, и пузо.

Ценный бурый жир

Мы с вами млекопитающие. А у млекопитающих есть два основных вида жира – белый и бурый. Так вот, бурый жир буквально коричневого цвета. Не встречали у себя такой?

Бурый жир специализируется на производстве тепла. Этого бурого жира очень мало у взрослых людей, зато его много у новорожденных детей и прочих мелких млекопитающих. Он нужен всякой мелюзге, чтобы не замерзнуть на морозе. Новорожденные не умеют дрожать от холода и не научены быстро вырабатывать тепло белым жиром. В их маленьком тельце – маленькая теплоемкость, поэтому бурый жир нужен им как автономный подогреватель.

Если взрослому человеку повезло и у него есть заметное количество бурого жира, он сможет очень хорошо регулировать свой вес. Это можно считать подарком природы. У таких людей гораздо реже случаются всякие болезни, связанные с лишним жиром.

Где искать бурый жир? Обычно у взрослого человека он расположен в области шеи, над ключицами, под мышками, рядом с позвоночником и где-нибудь в верхней части живота. Примерно сорок лет назад ученые обнаружили, что у людей, работающих на свежем воздухе, много бурого жира в области шеи. Тогда и стало понятно, что бурый жир используется в качестве подогревателя.

Еще бурый жир находили при позитронно-эмиссионной томографии. Этот метод используют в диагностике злокачественных опухолей. Он основан на выявлении меченой глюкозы. Опухоль жадно глотает глюкозу, и томограф это видит. Проблема в том, что бурый жир тоже жадно глотает глюкозу. На позитронно-эмиссионной томограмме он может выглядеть как опухоль. Жутковато и то, что метастазы опухолей как раз часто находят в лимфоузлах рядом с ключицами и позвоночником. Долгое время бурый жир таким образом пугал онкологов и их пациентов. Но потом все-таки разобрались.

Еще бурый жир «засветился» там, где много адреналина. Это очень хорошо было заметно у людей с опухолями надпочечников. Оказалось, что жир вокруг почек у них очень похож на бурый.

Получается, что бурый жир активируется на холоде и под действием адреналина.

Бурая жировая ткань никому не отдает свой жир. Она сжигает его внутри своих собственных клеток. Для этого в клетках такой ткани существует много митохондрий. Это наши энергетические станции. Митохондрии по сути похожи на маленькие печки, в которых жир и сгорает в кислороде.

Клетки обычной белой жировой ткани большие, и внутри у них лежит капля жира. Вокруг этой капли митохондрий мало. Множество таких клеток с отдельными каплями жира очень похожи на капли жира в молоке. Поэтому