На кетогенной диете могут случаться разные колебания липидов в крови, но большого подскока холестерина или триглицеридов обычно не бывает. Если будет подскок, врач с этим что-то сделает.

В любом случае кетогенная диета не разрешает вам бесконтрольно повышать свой холестерин. Это не оправдание для обжорства насыщенными жирами. Если холестерин подскочил, придется есть меньше жирного мяса, жирных молочных продуктов, меньше кокосового и пальмового масел, меньше яиц и трансжиров.

Кетогенная диета – опасная игра с разными видами жира. Повышенный уровень холестерина – это ненормально. Это осложнение такой диеты.

Повышенное внутрибрюшное давление

У каждого из нас в животе есть давление. Поэтому нам так просто удается распустить пузо. Стоит только расслабить мышцы пресса, и живот вываливается наружу. Иногда это распирающее давление может быть таким высоким, что повреждает внутренние органы.

Внутрибрюшное давление, так же как и артериальное, измеряют в миллиметрах ртутного столба. Обычно где-нибудь 5 или 7 миллиметров ртутного столба считают приличным давлением. Чем больше на животе жира, тем оно выше. Похоже, что это связано с висцеральным жиром – снаружи его не видно, но изнутри он распирает живот.

Когда пузо растет постепенно, люди успевают адаптироваться и спокойненько живут с высоким внутрибрюшным давлением. У людей с серьезным ожирением или у беременных внутрибрюшное давление запросто может быть 10–15 миллиметров ртутного столба. Причем без всяких вредных последствий. А когда бывает вред?

Если человек попал в больницу с чем-то серьезным, у него иногда, как говорят, «заваливается давление». Это значит, что артериальное давление настолько низкое, что начинают страдать разные органы. Если при этом внутрибрюшное давление высокое, кровь не сможет нормально доползти до внутренних органов. Те будут болеть.

У каждого из нас во время физической нагрузки повышается артериальное давление. Это нормально. Плохо будет, если артериальное давление и после нагрузки остается повышенным. С внутрибрюшным давлением примерно та же история: если мы чихаем или кашляем, внутрибрюшное давление зашкаливает. Но это продолжается буквально секунды и совсем не страшно. Другое дело, если внутрибрюшное давление остается повышенным на часы или дни. Тут уже могут сдавливаться разные органы. Если внутрибрюшное давление подскочило до 25 миллиметров ртутного столба, то наверняка уже что-то сдавливается.

Интересно, что повышенное артериальное давление какое-то время может бороться с повышенным внутрибрюшным давлением, и внутренние органы нормально снабжаются кровью. Живот способен растягиваться, и при его растянутом состоянии внутрибрюшное давление слегка снижается. Но у любой растяжки есть пределы, и в какой-то момент внутрибрюшное давление резко подскочит. Обычно такая беда случается с людьми после тяжелой травмы или после хирургических операций. Разные органы пострадают по-разному. В животе будут сдавливаться вены, и меньше крови доберется от ног до сердца. И поскольку сердце не может работать без крови, начнутся проблемы – и усугубятся тем, что содержимое живота давит вверх на диафрагму, а та тоже сплющивает сердце.

Легкие сдавливаются. Отдельные части легких спадаются или неправильно работают. Кроме того, если пострадавшему человеку надо будет проводить ИВЛ, то аппарату ИВЛ придется бороться с внутрибрюшным давлением и вдувать воздух с силой. Так можно ненароком повредить легкие.

Повышенное давление в животе пережимает сосуды почек. Из-за проблем с сердцем почки еще хуже работают. Поэтому при внутрибрюшном давлении выше 15 миллиметров ртутного столба они фильтруют меньше, а при 30 миллиметрах прекращают производство мочи.

Если внутрибрюшное давление повышается до 20 миллиметров ртутного столба, слизистая кишечника уже не получает достаточно крови, начинает болеть и портится. Барьер между кишечным содержимым и кровеносными сосудами нарушается, и в кровоток поступают всякие токсины, микробы и прочая гадость.

Вот вам и висцеральный жир…

Глава 11

Вредные привычки, или Как укоротить себе жизнь своими руками

О вреде курения – в деталях

Может ли навредить прокуренная мебель? Да, прокуренный диван может испортить вам жизнь.

Есть три разновидности табакокурения:

• собственно курение;

• пассивное курение;

• дым из третьих рук.

Про пассивное курение заговорили примерно в шестидесятых годах прошлого века. Сначала переживали по поводу детей, у которых родители курят дома. Оказалось, что грудничкам это очень вредно. Ну а первое большое исследование по поводу рака легких от пассивного курения опубликовали в 1981 году. К середине восьмидесятых все уже точно стало понятно. Начали находить рак, инфаркты, инсульты.

В нулевых годах американцы стали очень строго следить за табачным дымом в разных помещениях и общественных местах. Времени с тех пор прошло не слишком много, но уже появились данные о снижении количества заболеваний сердца и легких. Табачная индустрия пыталась «гадить» на результаты исследований, но ничего у них не получилось.

Что такое пассивное курение? Его еще называют secondhand smoke, то есть «дым из вторых рук». Это значит, что человек не собирался курить, но почему-то надышался табачным дымом. Сейчас во всем мире курят примерно миллиард человек. Кроме них, табачным дымом приходится дышать примерно двум третям всех некурящих людей. Причем есть два типа дыма. Один летит из тлеющей сигареты, а другой выдыхает курильщик. Как думаете, какой дым хуже?

Легкий дымок из тлеющей сигареты хуже. Он образуется при низкой температуре, и вся гадость из табака улетает в воздух. Когда сигаретой затягиваются, часть гадости сгорает при высокой температуре, часть застревает в фильтре, а часть – внутри курильщика. Получается, что в выдыхаемом дыме гадости меньше.

Так вот, легкий дымок от тлеющей сигареты из пепельницы моментально въедается в окружающие предметы. Это дым из третьих рук – тот дым, который въедается в помещение. В поверхности, мебель, стены. Казалось бы, дело только в неприятном запахе, но все намного хуже.

Гадость из такого въевшегося дыма постепенно подвергается сложным химическим превращениям. Потом люди берутся руками за эти поверхности, тянут руки в рот, или химия всасывается через кожу. Заканчивается это повышением риска развития злокачественных опухолей.

Пассивное курение легко измеряется количественно по содержанию в воздухе компонентов табачного дыма – микроскопических частиц сажи, угарного газа, никотина, бензола. Не слышали про бензол? Это тоже компонент табачного дыма. От него бывает рак крови. Пассивное курение – основной поставщик бензола, которого оно дает больше, чем люди получают из выхлопных газов и промышленных предприятий. Степень пассивного курения зависит от близости пострадавшего к курящему. Если курящая мамка держит на руках ребенка, то он, бедняга, впитывает