Санитарный надзор за организацией питания был направлен на предупреждение попадания внутрь организма с пищей радиоактивных веществ, предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний пищевого происхождения и на доведение до личного состава полноценной и доброкачественной пищи.
Питание личного состава в первые месяцы ЛПА осуществлялось на полевых пунктах питания (ППП) (до 80 ед.), в 4 столовых военторга, на 3 автомобильных кухнях ПАК-200. ППП и ПАК-200 в дальнейшем с осени 1986 года были заменены 48-ю войсковыми столовыми, построенными из сборно-металлических конструкций (СРМ) и с различными пристройками. Военнослужащие, работавшие непосредственно на ЧАЭС, принимали пищу, доставляемую из воинских частей в термосах, в столовой административно-бытового корпуса (АБК-3) на территории станции.
Подвоз продуктов в войсковые части осуществлялся на 130 машинах разного типа, оборудованных для перевозки продуктов и имеющих санитарные паспорта установленного образца.
Личный состав, участвовавший в ЛПА на ЧАЭС, обеспечивался продовольствием по нормам № 1 и № 9д приказа министра обороны СССР 1982-го года № 245, офицерский состав дополнительно к ним и по норме № 1д. Стоимость суточного рациона при организации питания отделением военной торговли составляла 2 руб. 50 коп.
По требованию медицинской службы ОГГО СССР к февралю – марту 1987-го года в большинстве воинских частей было обеспечено диетическое питание с численностью довольствующихся от 10 до 20 человек в части. В этот период начальник медслужбы оперативной группы полковник медслужбы В.Г. Найда уделял этому вопросу большое внимание, мне же приходилось осуществлять контроль за организацией как рационального, так и диетического питания.
Как и в стационарных условиях, в зоне ЛПА неудовлетворительное санитарное состояние продовольственных объектов медицинская служба рассматривала в качестве основного фактора эпидемического риска возникновения острых кишечных инфекций.
Типичными недостатками в организации питания и санитарного состояния столовых являлись:
– нарушение технологии приготовления пищи, санитарно-гигиенических норм и правил содержания столовых в связи с недостаточной квалификацией должностных лиц продовольственной службы, поварского состава;
– отсутствие полного набора помещений кухни, комплектов спецтары для получения продуктов со склада;
– недостаточная обеспеченность столовых приборочным инвентарём, а поварского состава и наряда – спецодеждой.
– несвоевременное и нерегулярное проведение текущей дезинфекции на объектах продовольственной службы (процент положительных смывов на кишечную палочку с объектов столовых колебался от 5 до 15 и более);
– назначение на работу в столовые лиц, не прошедших медицинское обследование, а также использование для перевозок продуктов случайного транспорта.
На учёте в медицинской службе состояло от 600 до 900 работников питания, которые регулярно обследовались по установленной схеме на кишечную группу.
За грубые нарушения в организации питания и санитарного состояния объектов питания медицинской службой применялись различные санкции, в том числе и передача в органы военной прокуратуры материалов на руководство военторга. Прокурорами выносились представления, виновные в нарушениях наказывались в дисциплинарном порядке, часть из них была снята с занимаемых должностей.
Рядовой состав большинства частей принимал пищу из котелков. Это решение для сложных санитарных условий в большой степени обеспечивало санитарно-эпидемиологическое благополучие войск. Пункты для мытья котелков (42) оборудовались рядом со столовыми. В них был организован подогрев воды, использовался порошок «Посудомой» и другие обеззараживающие средства.
Особое внимание медицинская служба уделяла контролю за организацией питания на заражённой местности. Доставка пищи к местам работ, в том числе и на ЧАЭС, осуществлялась в термосах, целлофановых пакетах (хлеб), транспортируемых в герметичных ящиках.
Фактором эпидемического риска была негерметичность и грызунопроницаемость продовольственных складов хранилищ (80), так как зона эндемична по туляремии. В ряде частей сбор и вывоз пищевых отходов был организован неудовлетворительно, что в теплое время года вело к повышенному размножению мух.
Санитарная экспертиза продовольствия производилась в СЭУ. Радиометрический контроль продуктов на тыловых базах и крупных складах осуществлялся ветеринарной службой, а запасы продовольствия воинских частей и готовая пища контролировались медицинской службой лабораторными методами не реже двух раз в месяц.
Превышение ПДУ содержания радиоактивных веществ в продуктах в 1986-м году было обнаружено в 1,7 % проб, в дальнейшем отмечались единичные случаи загрязнения продуктов при транспортировке. Случаев загрязнения готовой пищи не зарегистрировано. Качество исследованных проб продовольствия, не соответствующих требованиям ГОСТов, составило до 0,5 %. Основными причинами порчи продовольствия являлись превышение допустимых сроков хранения и несоответствие условий хранения требуемым, что приводило к изменению органолептических показателей продуктов.
Важным направлением санитарного надзора в зоне ЛПА был контроль за водоснабжением личного состава качественной водой в достаточном количестве. Общая потребность в питьевой и хозяйственной воде войск, расквартированных в районе аварии, составляла до 2000 м3 в сутки.
Водоснабжение осуществлялось исключительно из подземных (артезианских) источников. Поверхностные источники подверглись радиоактивному заражению, что не позволило их использовать для питьевых нужд. Грунтовые воды неглубоких колодцев использовались крайне редко, только после радиометрического контроля, подтверждающего отсутствие заражения воды выше ПДУ.
Под контролем специалистов медицинской службы и СЭО находилось до 50 артезианских скважин. Глубина их составляла 60–95 метров. Грунт над водоносным горизонтом представлял собой чередующиеся слои песка различной зернистости, глины (чёрной плотной, пёстроцветной, серой и других), суглинка, мергеля, алевролита. Такая кровля водоносных горизонтов может считаться надёжной в плане их санитарной защиты. Дебит скважин составлял 5-15 м3/ч. Скважины были оборудованы водонапорными резервуарами ёмкостью до 25 м3. На стадии предупредительного санитарного надзора медицинская служба добилась выполнения основных правил защиты оголовков скважин (бетонирование устья, погружения в шахты, строительство павильонов и т. д.), организации зоны санитарной охраны водоисточников в соответствии с требованиями СНиП 2.04.02–84.
Приказами по секторам водоисточники закреплялись за войсковыми частями, на которые возлагались обязанности по оборудованию подъездных путей, обозначение зоны санитарной охраны и охрана источника.
На первом этапе ЛПА хранение воды осуществлялось в цистернах (до 200) типа ЦВ. В места работ вода доставлялась автоцистернами (более 100). С самого начала работ было организовано снабжение личного состава, работающего непосредственно на ЧАЭС и дислоцированного в Чернобыле, привозной минеральной водой и прохладительными напитками («Ситро», «Тархун», «Пепси-кола», «Оболонская» и др.) из расчёта 1–1,5 л в сутки на человека.
Грубейшим нарушением организационных требований явилось отсутствие лабораторно-производственного контроля за качеством воды, который должны были осуществлять органы коммунально-эксплутационной службы (КЭС).
Все лабораторные исследования проводились медицинской службой в СЭО секторов. Частично радиометрические анализы проводились ветеринарной службой. Для радиометрических измерений использовались установки типа ДП-100 и РАМ-2.
Результаты исследований были подтверждены анализами, проведенными отделом внешней дозиметрии ЧАЭС, СЭС Минздрава
