Ознакомительная версия. Доступно 16 страниц из 86
матки (эндометрия), которые обычно хорошо видны при проведении УЗИ (полипы, гиперплазия). То есть выскабливание необходимо только при наличии сопутствующей патологии, а не в качестве метода оценки миомы матки.
Токсичное мнение
Медицина — неточная наука, так как оценка любого клинического случая определяется субъективным взглядом врача, который в свою очередь зависит от уровня знаний, опыта и внимания к деталям. В связи с этим в медицине принято устраивать консилиумы, то есть обмениваться мнениями, дабы ничего не пропустить и не зацикливаться на одном виденье проблемы. Я сам призываю пациентов получить несколько мнений врачей, прежде чем принимать решение о выборе метода лечения. Но можно ли собирать все мнения подряд? Категорически нет, и ниже я постараюсь объяснить, почему надо тщательно выбирать врачей для консультации.
Сильно упрощая, можно утверждать, что за восприятие действительности у нас отвечает сознание и подсознание. Сознание — это то, чем мы вроде как управляем, а подсознание — бюрократическая конторка, которая записывает, учитывает и систематизирует абсолютно всё, что вы услышали, увидели или почувствовали. В сознании вы можете что-то забыть или чему-то не придать значения, а в подсознании всё будет подшито в папочку. Пример: коллега на работе может сказать, что вам не идут шпильки или зеленый цвет. Она для вас не авторитет, поэтому мнение ее вы проигнорируете и забудете, но через некоторое время в магазине при выборе платья или обуви вы можете вдруг задуматься: «А может, мне вообще не идут шпильки или зеленый цвет?» На самом деле, вам может просто не понравиться конкретная обувь, но конторка подкинет из памяти то высказывание, о котором вы уже забыли. Всё, бинго! Родилось сомнение, подкрепленное оценочным мнением из прошлого, которое формирует устойчивое сомнение в том, что вам что-то идет или не идет.
В медицинском кабинете врач высказывает свое оценочное мнение, касающееся вашего здоровья. В этот момент вы очень уязвимы, так как любые слова на эту тему воспринимаются близко к сердцу. И в этом случае крайне опасно получить некомпетентное мнение, так как оно может быть выдано под токсичным соусом и тем самым перебить значение других. Пример: для лечения миомы матки я рекомендую пациентке сделать Эмболизацию маточных артерий. Делаю я такое заключение на основании того, что 20 лет занимаюсь лечением миомы матки и 18 лет этим методом лечения. Пациентка идет сдавать мазок в ЖК, где врач, узнав, что она собирается делать эмболизацию маточных артерий, говорит, что метод очень опасный и малоэффективный, много последствий, а также была у нее одна пациентка, которая потом очень мучилась. Или подобное заключение об опасности и неэффективности метода она получает, обратившись к хирургу, который использует подобные запугивания с корыстной целью — заполучить пациентку себе на операцию, вместо эмболизации. В обоих случаях мнения врачей токсичны, так как сбивают пациентку с пути и поселяют в ее душе страх. В первом случае от дремучей некомпетентности, во втором — от банальной жадности. И как бы я потом часами ни успокаивал пациентку с помощью научных публикаций, рисунков и прочих танцев с бубнами, что полученные мнения некомпетентны, как говорится, осадочек остается и на эмболизацию такая пациентка идет в состоянии трудно сдерживаемого тихого ужаса.
Вот именно поэтому такой любимый пациентами медицинский шоппинг: «я забежала на мазочек рядом с домом, или дали страховку — решила сходить послушать, уж коль бесплатно», — может быть крайне опасным с точки зрения получения токсичного мнения. Могут всё перевернуть с ног на голову, набрать ненужных анализов и исказить представление о вашем здоровье. Заключение грамотного врача — это хорошо приготовленное блюдо из качественных продуктов. Перехватывая в сомнительном общепите, можно серьезно отравиться, вот только отравление пройдет за несколько дней, а страх от токсичных диагнозов и заключений может остаться навсегда. Любите себя и охраняйте свое сознание от подобных токсичных воздействий. Очень тщательно выбирайте врачей для получения мнения (трудно, но возможно), а также откажитесь от медицинского шопинга и наблюдайтесь у одного врача.
11. Нарушения менструального цикла и СПКЯ
Аритмия менструального цикла
Знаете, ничто так не успокаивает анестезиолога и хирурга во время операции, как спокойное ритмичное сердцебиение пациента, передаваемое аппаратом. Нам в целом нравится ритм во всем: в музыке, танце, смене времен года, выплате зарплаты. Ритм лежит в основе физиологических процессов нашего организма: ритмично бьется сердце, ритмичны волны активности головного мозга. Согласно определенному ритму растут волосы, ногти, сменяется эпителий. У нас есть необходимость в регулярной смене бодрствования и сна, это называется циркадный ритм. Короче, мы ритмичны во всём. И нам очень не нравится, когда ритм пропадает, от этого мы начинаем напрягаться, чувствовать беспокойство и болеть. Женщинам, как всегда, повезло меньше, чем мужчинам. Женщинам в комплектацию добавили на один ритм больше, а с этим дополнительным ритмом и хлопот прибавилось. Конечно, речь пойдет о менструальном цикле — одном из основных захватывающих аттракционов женского бытия.
С нарушениями цикла сталкивается практически каждая барышня. Но если для одних это единичные приключения, то для остальных — проблема всей их репродуктивной жизни. Починить цикл — самая частая просьба, с которой обращаются к гинекологу и, что парадоксально, большинство гинекологов так и не научились чинить цикл. Как же можно настроить систему, если не понимаешь, как она устроена? Увы, это факт, подтверждаемый моей многолетней практикой. Всё просто — я ориентируюсь на те назначения, которые делают врачи, и те методы лечения, которые они предлагают. Понимаете, просто невозможно, имея представление о регуляции цикла, делать столь абсурдные назначения. Однажды прочитал емкую и яркую фразу литературного критика: «Пишет, как корова мочится — много, мутно и в разные стороны». Бессмысленные попытки определить уровень прогестерона в первую фазу цикла, выявить адреногенитальный синдром у трижды самостоятельно рожавшей женщины, проверить уровень пролактина у женщины с регулярной овуляцией и т. п. И на всё один ответ, что контрацептивчики попейте, дюфастончиком закусите, утрожестанчиком залакируйте.
Суть всех подобный назначений можно выразить в простом примере. Шумит и трясется ваша стиральная машинка, вы вызвали мастера. Он пришел, вынул штепсель из розетки, машинка затихла и успокоилась: «Вот, хозяйка, принимай работу, только в течение 6 месяцев ее не включай». А что, проблема решена — шума нет, машинка не трясется. Вы также пьете контрацептивы, кушаете «Дюфастон» с 16 по 25 день цикла, и месячные как по часам. Вроде починили, но это обман. Никакие это не регулярные менструации, это фармакологическое шоу, которое закончится, как только вы прекратите принимать таблетки.
На самом
Ознакомительная версия. Доступно 16 страниц из 86
