Елена Романова
120/80. Как привести давление в норму без таблеток
© Романова Е. А., текст, 2014
© Hemiro Ltd., издание на русском языке, 2014
© DepositPhotos.com / alexraths, pinnacleanimate, обложка, 2014
© Книжный Клуб «Клуб Семейного Досуга», художественное оформление, 2014
* * *
Введение
Уважаемый читатель!
Книга, которую ты держишь в руках, довольно редкая по своему содержанию. Здесь собраны советы для людей, страдающих от проблем с кровяным давлением. Причем как в сторону повышения, так и в сторону понижения. Как правило, сосудистый тонус и его нарушения рассматриваются изолированно, а между тем давно известно, что и гипертоники страдают от «скачков» давления вниз, и гипотоники с возрастом отмечают, что их давление стало повышаться. Здесь мы рассматриваем вопросы регуляции артериального давления комплексно, поэтому не важно, сколько тебе лет, не важно, что проблемой гипертонии ты заинтересовался из-за заболевшей мамы или «скачков» давления у сына-подростка, а гипотония грозит тебе самому. В книге ты найдешь ответы на все важные вопросы, мимо которых не пройти человеку, решившему прожить здоровую жизнь.
До недавнего времени бытовало мнение, что повышенное давление — удел людей в возрасте, а гипотонией страдают преимущественно молодые. Однако последние исследования выявили рост заболеваемости гипертонией не только среди взрослых всех возрастов, но также у детей и подростков. А пожилые люди, давно и регулярно принимающие препараты гипотензивного характера (то есть снижающие давление), порой так его снизят, что не знают, как вернуть в норму.
И если гипертония распространяется и принимает характер эпидемии (по данным статистики, от повышенного давления страдают 25 % населения старше 40 лет), то на гипотоников обычно никто не обращает внимания, ведь это заболевание не несет угрозы для жизни.
Однако и гипотония, и гипертония — это заболевания сердечно-сосудистой системы. Не хочу никого запугивать, но до сих пор подавляющее большинство смертей во всем мире происходит из-за сердечно-сосудистых заболеваний. Более того, гипертония приводит к развитию инфаркта миокарда и инсульта, и смертность по этим причинам составляет 46,9 % и 37,6 % соответственно.
Широко известна крылатая фраза Гиппократа о том, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Опыт ряда стран Запада (США, Канады, Финляндии) свидетельствует о том же. Значительного снижения заболеваемости гипертонией им удалось достичь не благодаря лучшим лекарствам, а именно потому, что там забили тревогу гораздо раньше, чем у нас, и стали заниматься активной профилактикой.
Врачам давно и хорошо известны такие факторы риска развития артериальной гипертензии, как избыточный вес, употребление большого количества жирной и соленой пищи, курение, гиподинамия, частые стрессы. И простым исключением этих факторов из своей жизни можно добиться потрясающих результатов не только в профилактике, но и в лечении гипертонии.
Обо всем этом, а также о многом другом ты узнаешь, прочитав данную книгу. А таблеткам (куда же без них) посвящен только один из разделов, потому что главное — это здоровый образ жизни или, если хочешь, даже философия здоровья, которая должна подчинить себе все остальные аспекты твоей жизнедеятельности. Наш организм запрограммирован природой на то, чтобы всегда поддерживать оптимальную форму. И если уж у тебя или у близкого тебе человека повысилось давление, это значит, что организм уже не кричит, а вопит о помощи.
Гипотоники живут дольше, но страдают от нарушений давления не меньше. Если ты сам являешься гипотоником, то знаешь, что каждое утро — это борьба, каждый день — это головная боль, а каждый вечер — это усталость, которая в буквальном смысле валит с ног. И единственное, что может помочь, — это все тот же здоровый образ жизни и профилактика.
Что необходимо знать об артериальном давлении
Как правило, если спросить обычного человека, не знакомого даже с азами медицины, какое у него давление, ответом чаще всего станет пожимание плечами как синоним «понятия не имею». В лучшем случае при детальном расспросе можно выяснить, что артериальное давление измеряют при помощи тонометра. Результат сообщают в виде комбинации двух цифр, от «особо продвинутых» бабушек можно услышать, что первая цифра — «верхнее давление», а вторая — «нижнее». Грамотные граждане, регулярно просматривающие научно-популярные программы о здоровье, могут заметить, что нормальные показатели «верхнего» и «нижнего» давления не должны превышать 140 и 90 мм рт. ст. И, пожалуй, это предел.
На самом деле давление крови, которое она способна развить в сосудах артериального русла, является сложнейшим интегральным показателем, характеризующим множество различных, внешне независимых функций организма. Среди них можно перечислить ряд сердечных функций, например силу и частоту сердечных сокращений, объем венозного возврата крови (обратного притока крови к сердцу) и некоторых других, более сложных. Важная роль принадлежит другой составляющей — общему периферическому сопротивлению сосудистого русла, то есть сопротивлению сосудов, оказываемому в ответ на кровоток. При этом само периферическое сопротивление — тоже суммарный показатель, он включает в себя уровень сосудистого тонуса, общую площадь сосудистого русла и вязкость крови.
Еще один превалирующий компонент представлен объемом циркулирующей крови. Он зависит от степени активности нейрогуморальных механизмов водно-солевого обмена, работы почек (выделение жидкости из организма) и органов-депо (печень, селезенка, мышцы), в которых может скапливаться довольно большое количество крови, при этом временно она выключается из циркуляции.
Каким же образом вся эта сложнейшая система работает слаженно? Только подчиняясь центральной нервной системе по принципу обратной связи. В норме это выглядит примерно так: если давление повышается, в центры его регуляции поступают специфические импульсы, после чего мозг отдает команду: «Давление снизить», — и включаются все активные и даже резервные факторы, способствующие его снижению. Схожие механизмы, только с обратным знаком, действуют при чрезмерном снижении давления, после чего (опять-таки, повторим, в норме) наступает компенсация и давление выравнивается.
Передаточным звеном между центральной нервной системой и непосредственными исполнителями (регуляторными механизмами) являются вегетативные нервы. Именно они «обслуживают» все кровеносные сосуды и эндокринные железы нашего организма. Вегетативная нервная система состоит из двух взаимодополняющих частей — симпатической и парасимпатической. Симпатическая нервная система (СНС) и химические вещества, которые она выделяет (адреналин и норадреналин), вызывают сокращение гладких мышц в стенке сосуда, и он сужается. В результате его тонус повышается и давление, соответственно, тоже. Симпатическая нервная система постоянно тонизирует большинство сосудов нашего организма. Парасимпатическая нервная система (ПсНС) оказывает противоположный — расслабляющий — эффект, однако он распространяется не на все сосуды и имеет место только в ряде областей нашего тела — органах малого таза, языке, подчелюстных слюнных железах.
На тонус сосудов следует обратить более пристальное внимание, ведь именно с его нарушениями первоначально связано развитие артериальной гипертонии. Регуляцией сосудистого тонуса, помимо нервной системы, занимается еще один ведущий механизм — гуморальный. Гуморальная регуляция (от латинского слова humor — «жидкость») — наиболее древний с эволюционной точки зрения способ воздействия на клетку. Она осуществляется при помощи ряда биологически активных веществ, растворенных в жидких средах организма (крови, лимфе, межтканевой жидкости), и восходит к тем трудновообразимым временам, когда живую клетку окружала океанская вода как внешняя среда существования.
Вещества, которые способны участвовать в гуморальной регуляции сосудистого тонуса, выделяются различными тканями и клетками организма в процессе их жизнедеятельности и далее поступают в кровь или другие жидкости организма. Непосредственно через кровь они взаимодействуют с сосудистой стенкой и вызывают соответствующие изменения тонуса. Среди них можно перечислить множество гормонов, которые производятся эндокринными железами нашего организма, и биологически активных веществ, вырабатываемых самыми разными клетками (тромбоцитами, лейкоцитами, эндотелием сосудов и др.).
В связи с эффектом гуморальных воздействий на сосудистый тонус нельзя не упомянуть об особенностях строения стенки сосудов. Дело в том, что все сосуды в организме человека (от аорты до мельчайших капилляров) имеют послойное строение стенки. Если рассматривать эти слои изнутри кнаружи, то первый из них — внутренний слой — выстилают специфические эндотелиальные клетки (эндотелий). Далее следует средний слой — гладкомышечный, и как раз от сокращения или расслабления этих мышц зависит повышение или понижение сосудистого тонуса. Третий слой — внешний — особой роли в изменениях тонуса не играет, выполняя преимущественно защитную функцию. Еще не так давно ученые считали, что гуморальные факторы регуляции влияют сразу же на средний слой сосудистой стенки, то есть прямо на гладкие мышцы, вызывая их сокращение или расслабление. Однако наука идет вперед, и теперь точно установлено, что первичное воздействие осуществляется на внутренний слой (эндотелий), непосредственно контактирующий с кровью. Затем эндотелиальные клетки самостоятельно продуцируют прессорные (повышающие тонус и давление) и депрессорные (понижающие сосудистый тонус и давление) субстанции. Таким образом, влияние гуморальных факторов опосредованно, мудрая природа создала множество вариантов для подстраховки. В целом же можно отметить, что нервная и гуморальная системы работают в тесном взаимодействии. Например, сигналы для выработки гормонов поступают из головного мозга, а проводниками нервных импульсов вегетативной нервной системы являются адреналин, норадреналин, ацетилхолин и прочие биологически активные вещества (БАВ).