Ознакомительная версия. Доступно 10 страниц из 54

Яичники: сокровищница нашей красоты

Яичники хранят все яйцеклетки, когда-либо произведенные вашим телом. Но функция яичников не ограничивается лишь репродуктивной. Начать с того, что они ведут постоянный диалог с вашим мозгом. Яичники – назойливые ребята, они всю жизнь болтают с мозгом, обсуждая, разумеется, вас.

Вы вошли в этот мир с двумя полностью развитыми яичниками, расположенными по обе стороны лобковой кости, свисающими, как плоды с ветвей, с фаллопиевых труб, в свою очередь соединенных с маткой. В то время как остальные репродуктивные органы имеют приятный розовый цвет, яичники предпочитают минималистский серый. И эти пухлые маленькие производители гормонов – одни из самых важных органов в вашем теле, причем с годами их роль лишь возрастает.

Яичники как часть эндокринной системы производят два основных гормона: эстроген и прогестерон. Обмен гормональными сигналами между мозгом и яичниками начался, когда вы еще делали первые шаги. Ваш гипоталамус выпустил первые капли гормонов, которые заставили яичники отправить гормональный ответ – это произошло, когда вам стало любопытно строение собственного тела и тел окружающих. К тому времени, как вам исполнилось лет пять, гипоталамус перестал посылать такие провокационные сигналы, и ваш интерес к физической стороне дела угас на несколько лет. Как существо нерепродуктивного возраста, вы смогли сосредоточиться на изучении всего богатства жизни, полной игр, познания и творчества (кстати, у вас появится возможность снова наслаждаться этим после менопаузы). Лет в десять вы получили еще один свежий впрыск половых гормонов и вдруг заметили, что некоторые ребята в классе очень даже симпатичные. Это была лишь пробная доза, подготовка к более интенсивному притоку гормонов из яичников, который вскоре изменил вашу жизнь навсегда.

Все это время, от рождения до полового созревания, ваши яичники только и ждали момента, чтобы зажечь искру преображения вашего тела из детского в женское. Прежде чем выпустить какое-то количество яйцеклеток, яичники выработали эстроген и прогестерон, подготавливая тело к путешествию с планеты детства в галактику юной женственности со всеми сопутствующими радостями и проблемами. По мере высвобождения этих гормонов ваши бедра становились шире, грудь увеличивалась, на лобке появились волосы. Когда вы превратились в молодую женщину, вступающую в репродуктивный возраст, природа позаботилась о том, чтобы подарить вам округлые щеки, сияющие глаза и блестящие волосы. Тут как раз подоспели ваши месячные.

Менструальный цикл принес с собой волны гормонов – эстрогена, прогестерона и тестостерона, – это сильно влияло на ваше самочувствие в разные дни месяца. Но и держало вас в боевой форме. Ваш мозг усиленно работал, сохраняя остроту ума. Артерии оставались здоровыми и чистыми. На самом деле лет до тридцати пяти внешне вы, наверное, оставались почти такой же.

Но не обольщайтесь: внутри ваше тело медленно, но верно менялось. Уровни эстрогена, прогестерона и тестостерона снижались, по мере того как организм готовился к следующему витку перемен после сорока и пятидесяти лет. После тридцати вы, наверное, заметили, что у вас чуть поубавилось энергии или, быть может, немного снизилась тяга к сексу. После сорока, когда уровень гормонов продолжает снижаться, вместе с ним снижается и ваше настроение, качество сна и либидо, притом что повышается риск развития некоторых возрастных заболеваний.

СТАРЕНИЕ И РЕПРОДУКТИВНАЯ ФУНКЦИЯ

К началу первого менструального цикла яйцеклеток у вас в запасе имелось около 300 тысяч – вроде бы немало, но это ничто в сравнении с теми одним-двумя миллионами, находившимися в ваших яичниках при рождении. Из миллиона с лишним яйцеклеток, данных вам от природы, только несколько сотен отбираются для овуляции в течение всей жизни женщины. Раз в месяц, как по часам, очередная яйцеклетка покидает один из яичников в ожидании оплодотворения; если оно не наступает, начинаются месячные, и цикл повторяется снова.

Когда женщина достигает середины четвертого десятка, качество и количество ее яйцеклеток заметно снижается. Но не существует двух женщин, стареющих одинаково, и репродуктивные сдвиги у всех проходят по-разному. Некоторым трудно забеременеть после тридцати, в то время как кто-то может зачать и после сорока. Репродуктивное здоровье, как и общее, является проекцией ваших генов и окружающей среды: на количество и качество женских яйцеклеток могут повлиять очень многие факторы. Но у всех нас со временем способность к зачатию снижается, что сопровождается резкими колебаниями гормонального фона.

Уменьшение выработки эстрогена знаменует начало перехода к менопаузе, о которой нам предстоит долгий, подробный и доверительный разговор в главе 8. Это чрезвычайно важная тема для женщин, и они должны обсуждать ее друг с другом и со своими врачами, потому что переход к менопаузе означает не только утрату репродуктивной способности. Убыль эстрогена влияет на многое из того, что происходит с нами, – начиная от перераспределения жировых отложений, которые перемещаются в область живота, и перепадов настроения и заканчивая повышенным риском болезней сердца. Изменения во всем теле, которые сопровождают переход к менопаузе, влияют на общее состояние вашего здоровья и благополучие.

Роды и здоровье

Как и любой выбор, который нам приходится делать в жизни (пусть даже вынужденно), рождение детей влияет на наш профиль здоровья, равно как и бездетность.

Если вы пережили беременность, то не понаслышке знаете, что за эти девять месяцев ваше тело подвергается бесчисленным изменениям – в том числе и не очень приятным. Но исследования показывают, что рождение одного и более детей благотворно влияет на организм – начать с того, что снижается риск рака молочной железы и яичников. Исследование, опубликованное в весьма уважаемом журнале Lancet, подытожило результаты 47 эпидемиологических исследований, проведенных в 30 странах с участием более 50 000 женщин, больных раком молочной железы, и еще около 100 000 из контрольной группы. Оказалось, что каждые роды снижают риск развития рака молочной железы на 7 %, а каждый год грудного вскармливания – на 4 %. А другое долгосрочное исследование – так называемое «Исследование здоровья медицинских сестер» – показало снижение на 2 % риска развития рака яичников за каждый месяц грудного вскармливания. Возможно, это связано с тем, что лактация приостанавливает овуляцию, снижая уровни эстрогена и прогестерона, которые являются основными «спусковыми крючками» для развития этого вида рака. В период лактации изменяется и поведение клеток молочной железы, и они менее подвержены перерождению в злокачественные.

Сегодня самым распространенным онкологическим заболеванием у женщин считается рак молочной железы. На протяжении жизни он диагностируется у каждой восьмой женщины, и только в США ежегодная численность больных раком молочной железы составляет около 230 000 женщин.

Риски для здоровья у нерожавших женщин отличаются от тех, что возникают у женщин рожавших. Женщины, не зачавшие ребенка, менструируют на протяжении всей жизни, в связи с чем возрастает риск эндометриоза – состояния, при котором ткани эндометрия, обычно выстилающие матку, разрастаются, могут прорасти в другие органы и вызывать тяжелые кровотечения, боли во время полового акта, сильные судороги, а в некоторых случаях и бесплодие. Рожавшие женщины имеют более низкие показатели эндометриоза, а также поликистоза яичников и миомы матки, но у них повышается риск выпадения матки (когда мышцы тазового дна настолько ослаблены, что матка смещается в вагинальный канал) и других состояний, связанных с родами.

Материнство несет и некоторые риски для общего состояния здоровья, особенно в части эмоционального благополучия. Считается, что каждая седьмая молодая мать страдает от послеродовой депрессии. Недавнее исследование немецких ученых показало, что первый год после родов психологически тяжелее, чем развод, потеря работы и даже смерть партнера. Мы с вами уже знаем, что депрессия и стресс могут повлечь за собой множество других медицинских рисков, включая угрозу вашему долголетию, поэтому всем молодым мамам очень важно заботиться не только о своем физическом, но и о психологическом здоровье.

Как стареет женское тело: системный подход

Иногда кажется, что возрастные перемены происходят с нашим лицом, кожей или фигурой буквально за ночь. На самом деле, как мы уже поняли, ничего внезапного тут нет. Перемены в наших клетках и органах протекают медленно и неуловимо, но с годами последствия износа отдельных систем нашего организма проявляются все более очевидно. Вот краткий обзор того, как прожитые годы влияют на каждую из этих систем.

Ознакомительная версия. Доступно 10 страниц из 54